【南方都市報(bào)】百歲期頤老人“楊過(guò)”了,，他的“陽(yáng)康”之路跌宕起伏
? ? ? 新冠病毒奧密克戎株對(duì)老年人,，尤其是高齡、超高齡老年人特別不友好,，輕輒癥狀明顯,，重輒病毒性肺炎、大白肺,。在此輪疫情大潮中,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院緊急組建了3支新冠患者亞重癥救治隊(duì)伍，主動(dòng)承擔(dān)了來(lái)自急診、兄弟科室收治的新冠相關(guān)性病患臨床救治工作,。運(yùn)作至今,，已有若干患者成功康復(fù)出院。其中包括一名期頤老人103歲的藍(lán)爺爺,。百歲老人的“陽(yáng)康”之路可謂艱辛異常,，中山一院的醫(yī)護(hù)人員如同升級(jí)打怪般，一路克服各種治療難點(diǎn),，最終助力老人成為百歲“陽(yáng)過(guò)”,。
?
?
? ? ? 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院感染二區(qū)區(qū)長(zhǎng)司向副主任醫(yī)師表示，亞重癥病房是打破專(zhuān)科界限,，實(shí)現(xiàn)“關(guān)口前移 - 亞重癥 - 重癥”階梯式延伸救治模式的重要一環(huán),，對(duì)于重癥患者的預(yù)警、篩查,，以及阻斷新冠患者由重型向危重型發(fā)展發(fā)揮了重要作用,。
?
? ? ? 百歲老人陽(yáng)了
? ? ? 影像檢測(cè)下已經(jīng)雙肺滲出
? ? ? 奧密克戎無(wú)孔不入的超強(qiáng)傳播力，讓挺過(guò)了疫情最高峰階段的藍(lán)爺爺還是中招了,。因?yàn)楹粑щy,、發(fā)熱，老人家于 2023 年 1 月 2 日急診入院,。老人入院前 8 天新冠核酸結(jié)果為陽(yáng)性,，居家時(shí)體溫最高達(dá) 39 ℃，不吸氧狀態(tài)下自測(cè)指尖血氧飽和度最低僅 80%,。起病后,，老人的食欲及精神狀態(tài)都明顯變差?？紤]到老人年事已高,，家屬們十分焦急，立即將老人送至中山一院急診就診,，希望得到及時(shí)的診治,。
?
?
? ? ? 急診時(shí)，患者的胸部 CT 提示雙肺多發(fā)炎癥滲出,，考慮病毒性肺炎,。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)考慮到患者年齡較大，同時(shí)存在肝腎功能不全的情況,，經(jīng)過(guò)慎重討論,，期望通過(guò)亞重癥病房這一關(guān)口，為百歲老人帶來(lái)救治的希望,。
?
?
? ? ? 老人轉(zhuǎn)入亞重癥病區(qū)后,，中山一院重癥醫(yī)學(xué)科主任管向東教授對(duì)老人的救治進(jìn)行了全程指導(dǎo)。在查房時(shí)，他仔細(xì)詢問(wèn)了老人的起病情況,、病程及相關(guān)癥狀,。對(duì)于這樣的高年齡感染者，一般如何救治呢,？“老人是非常典型的新冠重癥高危人群,，在治療中不僅僅要兼顧新冠病毒性肺炎的情況，同時(shí)要考慮老人合并有肝腎功能不全,、內(nèi)環(huán)境紊亂,、高血壓等情況，要全面評(píng)估老人的臟器功能,，防止其它并發(fā)癥的發(fā)生,。”管向東教授表示,，老人在清醒狀態(tài)下盡可能進(jìn)行高側(cè)臥位通氣,，這是最能改善患者血氧飽和度的方法。 管向東教授查房時(shí),，總囑咐患者要做到吃好,、睡好、側(cè)臥好,。
?
? ? ? 個(gè)體化綜合救治方案加持下
? ? ? 老人成功變身“陽(yáng)過(guò)”
? ? ? 司向副主任醫(yī)師及盧貴華副主任醫(yī)師在全面評(píng)估患者各臟器功能后,，制定了詳細(xì)的治療方案。首先,，通過(guò)氧療及高側(cè)臥位通氣改善患者的氧合情況,；通過(guò)床邊超聲評(píng)估老人的心功能，加強(qiáng)液體管理,，嚴(yán)格控制患者出入量情況,，密切監(jiān)測(cè)患者血壓、血糖,，糾正內(nèi)環(huán)境紊亂,。最后，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療及保證老人的睡眠充足,。同時(shí),，指導(dǎo)家屬為老人進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,，預(yù)防血栓栓塞及避免食物誤吸等,。
? ? ? 經(jīng)過(guò)精心的治療和護(hù)理，百歲老人的精神狀態(tài)有了明顯改善,，食欲逐漸恢復(fù),，能夠在輪椅上堅(jiān)持每日下床活動(dòng)。經(jīng)過(guò)感染二區(qū)亞重癥病房醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的通力合作，百歲老人目前各項(xiàng)指標(biāo)均已明顯改善,，成了名副其實(shí)的“陽(yáng)過(guò)”,。
?
?
? ? ? 出院前，老人家屬十分感激,，向醫(yī)護(hù)人員獻(xiàn)上了錦旗,，并用感謝信記錄下了醫(yī)護(hù)工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，表達(dá)了來(lái)自心底的最誠(chéng)摯的感謝,。
?
文/南都記者 王道斌? 通訊員 彭福祥? 梁嘉韻
報(bào)道鏈接：
報(bào)道時(shí)間：2023-01-18
?
